Die geburtshilfliche Anästhesie

In der Geburtshilfe am Klinikum Fürth werden jedes Jahr über 2000 Frauen bei der Entbindung begleitet, wobei neben normal verlaufenden Schwangerschaften und Geburten auch zahlreiche Risikogeburten betreut werden. Hieraus ergibt sich die regelmäßige Durchführung von geplanten, aber auch ungeplanten Kaiserschnitten, die in aller Regel in Regionalanästhesie durchgeführt werden. Meistens kommt dabei die Spinalanästhesie zur Anwendung, da dieses Verfahren das geringste Risiko birgt sowie schnell, sicher und zuverlässig durchführbar ist. Außerdem hat dieses Vorgehen keinerlei nachteiligen Effekt auf das Kind, und die Mutter kann die Geburt schmerzfrei und wach miterleben.

Lediglich beim ganz dringenden Kaiserschnitt (Not-Sectio) wird die Vollnarkose eingesetzt, die als schnellstes Anästhesieverfahren in dieser Situation ebenfalls eine hohe Sicherheit bietet. Unter allen durchgeführten Kaiserschnittentbindungen ist der Anteil an Vollnarkosen sehr gering. 

Viele normal entbindende Frauen entscheiden sich für die Peridualanästhesie. Bei der Anwendung eines Periduralkatheters (PDK) wird ein dünner, weicher Kunststoffschlauch steril und mit besonderer Vorsicht im unteren Bereich der Wirbelsäule in der Nähe der schmerzleitenden Nerven angelegt. Dadurch können die Wehenschmerzen wesentlich gelindert werden, während die Kraft in den Beinen in der Regel erhalten bleibt. Über den Katheter kann die Schmerzlinderung beliebig lang aufrechterhalten werden. Dies erfolgt entweder auf Wunsch der Mutter zur Schmerzlinderung oder auf Empfehlung der Geburtshelfer zur günstigen Beeinflussung des Geburtsverlaufes.